ניתוחים ופעולות

הקוצב מיועד ומאושר לשימוש בעולם ובארץ לאנשים הסובלים משלפוחית רגיזה עם דליפת שתן, לאנשים הסובלים מדליפת צואה או לחולים שסובלים מאצירת שתן. הקוצב יעיל גם בהפגת כאב למי שסובל משלפוחית כאובה או כאב כרוני אחר באגן. הקוצב נחשב לאחד הטיפולים המצוינים לאנשים הסובלים מאי שליטה על סוגרים. ההשתלה נעשית בשני שלבים: שלב 1 שבו מושתלת האלקטרודה בעמוד השדרה לתקופת ניסיון של שבועיים; שלב 2 – שבו מושתל הקוצב הקבוע אם השלב הראשון היה יעיל. הפעולה נחשבת "זעיר פולשנית", יעילה ובטוחה. חלק מהחולים ידווחו על תחושת "זרמים חשמליים" לאורך האלקטרודה או באזור החלציים. נדיר שהאלקטרודה גורמת לכאב או מזדהמת. במידה והקוצב כשל או שיש תופעת לוואי שאינה נסבלת – אפשר להוציא אותו או פשוט לא להפעילו.


הקוצב הסקראלי הינו אביזר אלקטרוני זעיר המושתל מתחת לעמוד השדרה ומטפל במספר בעיות הקשורות לתחלואת רצפת האגן:
 

• דליפת שתן על רקע של שלפוחית רגיזה (דליפה שקורית מתוך דחיפות עזה במתן שתן מבלי יכולת לעצור את הזרימה)

• אצירת (או "עצירת") שתן שאינה חסימתית. דהיינו, קושי לרוקן את שלפוחית השתן מסיבה שאינה נובעת מחסימה של השתן כגון ערמונית מוגדלת.

• דליפת צואה

 

השתלת הקוצב נחשבת זעיר פולשנית עם אחוזי הצלחה גבוהים (כ 80%) לדליפת צואה ושתן. שיעור ההצלחה באצירת שתן נמוכים יותר (40-50%).

ההשתלה נעשית בשני שלבים. בשלב הראשון משתילים רק אלקטרודה המחוברת לקוצב חיצוני וזאת על מנת להעריך האם הקוצב יעיל ומשיג שיפור משמעותי בסימפטומים. במידה והמטופל/ת מרוצים אזי ניתן ללכת לשלב השני בו מושתל הקוצב הקבוע.

לאחר ההשתלה הקבועה ניתן לכבות/להדליק ואף לכוון תכניות קיצוב שונות באמצעות שלט רחוק.